26 d’Abril: Diferents perspectives terapèutiques i on trobar-les. A càrrec de Noemí Balmaña (psicòloga especialista)


La Noemí va començar la xerrada fent un resum dels diferents trastorns de l’espectre autista que existeixen i destacant la importància del diagnòstic dual, tema del qual vam parlar en la darrera xerrada. Va recomanar a les famílies que l’únic que necessitaven per descartar altres afectacions eren un anàlisi genètic i un encefalograma. Un cop tinguem el diagnòstic hem de dotar-nos de recursos i estrategies d’afrontament.

DIFERENTS TERAPÈUTIQUES

Moltes de les terapèutiques que ens va explicar la Noemí, no són replicables, és a dir, que no s’ha demostrat que siguin eficaces. La terapèutica més replicable i per tant més eficaç fins al moment és la terapia cognitiva conductual, comentada més extensament.

• TOMATIS: tècnica basada en la sensibilitat auditiva. El nen escolta música alterada electrònicament durant 30 minuts al dia.

• TRACTAMENT AMB DIETA: Dieta on es retira la llet, el sucre i el blat.

• TRACTAMENT AMB VITAMINA B6: Administració de vitamina B6. Produeix molts símptomes secundàris.

• OSTEOPATIA CRANEAL: Es basa en que hi ha una alteració en el lòbul frontal i apliquen la manipulació de certes parts del còs per disminuir l’hiperactivitat.

• TERAPIA DE L’ABRAÇADA: es basa en un mal vincle entre la mare i el fill des del naixement. La tècnica consisteix en potenciar el contacte físic amb el nen.

• TERAPIA COGNITIU CONDUCTUAL: Consta de diferents estrategies per reduir les diferents afectacions. Aquesta tècnica és més fàcil de replicar tot i haver-hi també crítiques.

VARIABLES D’EFICACIA EN PROGRAMES D’INTERVENCIÓ EN TEA

- Involucració dels pares
- Enfocament comunitari (pares, familiars, escola, terapeuta…)
- Intervenció primerenca i intensiva
- Capacitat intelectual i nivell de llenguatge a l’inici de la intervenció. Hi ha més bon pronòstic amb els TEA que tenen llenguatge abans dels 5 anys o també capacitat intelectual ni que no tinguin llenguatge.

VARIABLES NECESSÀRIES PER LA INTERVENCIÓ

- Detallar els objectius
- Crear una llista dels objectius ordenats segons les prioritats




TÈCNIQUES UTILITZADES EN LA TERAPIA COGNITIU CONDUCTUAL

1. Estructura física: es tracta de fer saber què s’espera d’ells en cada situació.
2. Horari personalitzat
3. Llenguatge clar i precís. Evitar realitzar explicacions i ajudar a que reconeguin els seus sentiments.
4. Gratificar, reforçar, premiar, tot això a mitançant estrategies com per exemple l’economia de fitxes.
5. Desglosar els aprenentatges
6. Tècniques conductuals:

-Extinció de les conductes no apropiades i acompanyat del reforç del que és apropiat.
-Control de l’estímul (conductes repetitives)

*L’ objectiu principal de la terapia cognitiu conductual i on es dirigeix fonamentalment és a la potenciació de la comunicació funcional.


La Noemí ens va recomanar alguna bibliografia que tracta sobre el tema:

- Guia de Carlos III (Grup d’especialistes en el camp de l’autisme)
- Guia sobre l’autisme (Burgos)
- Gautema (País Basc)
- Articles traduits que es troben a la pàgina web de l’Associació d’Asperger de Catalunya.

1